拔了倒尿管小便刺痛可能是尿道损伤、感染或留置期间引起的尿路刺激导致的。

尿道在插入和移除导尿管过程中可能会受到物理性损伤，导致短暂的不适或轻微出血。如果患者存在尿道炎等疾病，在插尿管的过程中会导致炎症加重，从而引起局部水肿、充血以及渗出增多的情况发生，进而诱发排尿时疼痛的症状。此外，由于导尿管本身是一种异物，当其进入人体内部时，会对正常的泌尿系统造成一定的刺激作用，使机体产生排斥反应，表现为排尿时疼痛的现象。

若患者还伴有尿频、尿急、发热等症状，则可能为术后感染所致。这种情况需要及时就医，以便进行相应的抗生素治疗。

在拔除倒尿管后，应保持充足的水分摄入，以促进尿液排出和膀胱功能恢复，减少尿道刺激。同时，注意观察是否有血尿或其他异常症状，并按医嘱服用预防尿路感染的药物。