肝内胆管结石可通过肝内胆管取石术、经皮经肝胆管镜取石术、体外冲击波碎石术、中药利湿排石汤、熊去氧胆酸等方法进行治疗。

1.肝内胆管取石术

肝内胆管取石术通过切除受累肝脏组织及取出胆管内的结石来缓解症状。此手术主要用于复杂性肝内胆管结石伴有严重并发症的情况。

2.经皮经肝胆管镜取石术

经皮经肝胆管镜取石术是利用特殊工具经过皮肤到达胆管内部进行结石清除的一种微创手术。

对于无法直接手术切除的患者是一种有效的治疗选择。

3.体外冲击波碎石术

体外冲击波碎石术使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒以便于排出。适用于直径小于2厘米且位置适宜的肝内胆管结石。

4.中药利湿排石汤

中药利湿排石汤通过调节体内水液代谢平衡促进小分子结石排出。对于体积较小、数量较少的肝内胆管结石有效。

5.熊去氧胆酸

熊去氧胆酸可以降低胆汁中胆固醇含量，溶解微小胆石。主要针对胆固醇型肝内胆管结石。需定期监测肝功能以评估效果和安全性。

在考虑实施肝内胆管取石术时，应确保不存在严重的凝血功能障碍，并预防术后可能出现的出血风险。而熊去氧胆酸服用后应密切观察是否有过敏反应发生，如发现应及时停药并就医处理。