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肾穿刺是一种有创检查方式,找病理比较合适,因为肾穿刺能够明确肾病类型,以决定治疗方案,而且肾穿刺还能够取得肾脏的一些组织做活检,明确病理类型,从而决定预后。
1、明确肾病类型:肾病包括原发性肾病综合征、继发性肾病综合征、遗传性肾病、狼疮性肾炎等,如果无法明确具体病因,可以考虑做肾穿刺活检。在活检的过程中可以明确肾病的类型,从而决定治疗方案,这是一种比较合适的检查方式;
2、取出肾脏组织:在做肾穿刺前,需要先通过彩超或者CT引导下,将穿刺针通过腹部皮肤、肌肉等组织到达肾脏获取组织,然后通过显微镜及其他检测判断肾脏病变类型、程度等,再决定具体的操作方法;
3、取出组织:在肾穿刺的过程当中,若发现有活动性出血,可以用肾穿刺包进行压迫止血。若发现有较大的结石或者梗阻部位,也可以用激光或者超声碎石等方法进行治疗。必要时还可在肾脏内灌注液体,然后用超声碎石仪碎石;
4、其他:在做肾穿刺之前,还需要评估患者的血压、心率等情况,若血压过高,还需要先使用降压药物进行治疗,以帮助患者平稳度过手术的围手术期。此外,还需要进行血常规、尿常规、凝血功能、肝功能、肾功能等检查,以判断患者是否有明显的手术禁忌证。
虽然肾穿刺是一种有创检查方式,但是由于需要取出部分肾脏组织进行病理检查,因此存在一定的风险。如果考虑肾病存在,建议患者积极配合医生进行治疗。