肾穿刺活检可以帮助确诊血管炎，但确诊还需结合临床表现、肾功能检查、影像学检查等。血管炎是一大类疾病，包括多系统和多脏器受累，在进行肾穿刺后，需要明确诊断，并进行相应治疗。

1、临床表现：血管炎患者可能会出现发热、头痛、皮肤紫癜、乏力等炎症症状，也可能会出现腹痛、腹泻、鼻出血、肺出血等症状。如果患者存在类风湿性关节炎的病史，肾穿刺后出现发热、关节痛、皮肤红斑或紫癜等症状，可能是血管炎的表现;

2、肾功能检查：血管炎患者进行肾功能检查时，可能会出现血肌酐升高、尿素氮升高等情况，肾功能出现损害后，可能会导致血钾升高;

3、影像学检查：如果患者怀疑是血管炎，可以进行肾脏超声检查、CT血管造影、核磁共振血管造影等影像学检查，观察肾脏动脉是否存在狭窄，或者闭塞的情况。如果肾脏动脉存在狭窄或闭塞，则说明存在肾动脉狭窄、肾动脉闭塞等情况，则说明肾穿刺结果为阳性;

4、其他：如果怀疑是血管炎，还可以结合自身抗体检查，如抗中性粒细胞胞浆抗体阳性或抗核抗体阳性，或抗双链DNA抗体阳性等检查。此外，如果患者存在显微镜下血尿或肉眼血尿，也说明肾穿刺结果为阳性。

当怀疑自身存在血管炎时，建议及时到医院就诊，在医生的帮助下，结合临床表现和相关检查结果来明确诊断。患者一旦确诊为血管炎，应在专业医生的指导下进行治疗，如使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等药物。