手上的腱鞘炎可能是由外伤、慢性劳损、退行性变、感染或遗传因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤可能导致局部组织损伤和炎症反应，如果不及时处理，可能会导致腱鞘炎的发生。
患者可通过冷敷、制动休息等方式缓解疼痛，必要时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.慢性劳损
长时间重复性的活动或者姿势不良会导致肌腱和腱鞘之间的摩擦增加，进而引起慢性劳损，最终形成腱鞘炎。针对慢性劳损引起的腱鞘炎，物理疗法如热敷、按摩可能有一定效果。严重者需手术治疗，如腱鞘切开减压术。
3.退行性变
随着年龄的增长，肌腱会发生退行性改变，变得脆弱易受伤，此时若受到某些外部刺激，则更容易诱发腱鞘炎。对于退行性变所致腱鞘炎，患者可在医生指导下服用营养软骨类药物进行治疗，比如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
4.感染
细菌或病毒感染可能导致腱鞘内出现炎症，进一步发展为腱鞘炎。若是感染引起的腱鞘炎，患者需要遵照医生的意见口服抗生素来控制感染，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
5.遗传因素
如果家族中有人患有腱鞘炎，那么个体患此病的风险会相应增加，因为腱鞘炎可能存在一定的遗传倾向。存在遗传风险的人群应特别注意避免过度使用受影响的手部，以减少发病概率，并定期体检以便早期发现异常。
建议定期进行手部功能评估和影像学检查，如X光片或MRI扫描，以监测病情变化。此外，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
