股骨干骨折易引起什么栓塞

股骨干骨折易引起什么栓塞

2024-10-20 举报/反馈

股骨干骨折可能导致脂肪栓塞、空气栓塞羊水栓塞、抗凝剂相关性血栓栓塞以及骨髓腔内高压等并发症,严重时可引起肺栓塞脑栓塞。患者需紧急就医以评估骨折严重程度并预防栓塞事件的发生。

1.脂肪栓塞

股骨干骨折时,由于局部组织损伤导致脂质代谢异常,脂肪颗粒进入血液循环并随着血液流至肺部,形成脂肪栓塞。脂肪栓塞通常需要通过影像学检查如CT扫描来诊断,严重者可能需氧疗以改善呼吸功能。

2.空气栓塞

空气栓塞是指空气意外进入血液循环中,当骨折伴有气胸时,可使空气经由开放的呼吸道进入血液循环而发生栓塞。

股骨干骨折易引起什么栓塞

空气栓塞会导致循环障碍和呼吸窘迫。对于空气栓塞的处理包括保持患者安静、立即进行体位引流以及给予氧气治疗等。

3.羊水栓塞

羊水栓塞是分娩过程中羊水中的有形物质如胎儿毳毛、角化上皮、胎脂、胎粪等被挤入母体血液循环而引起的急性肺栓塞、过敏性休克弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列临床表现的一种罕见并发症。羊水栓塞的治疗应迅速识别并开始紧急抢救,包括立即停止分娩过程、使用大剂量肾上腺素、抗凝治疗以及器官支持等。

4.抗凝剂相关性血栓栓塞

长期服用抗凝药物可以抑制血小板的功能,降低血液黏稠度,从而增加出血的风险。股骨干骨折后,由于创伤等原因,机体处于高凝状态,此时更容易形成血栓,进而引发抗凝剂相关性血栓栓塞。监测国际标准化比值(INR)是管理口服抗凝药的重要手段之一,建议定期复查。

5.骨髓腔内高压

骨髓腔内高压可能是由于骨折导致周围软组织肿胀压迫骨髓腔所致,这会进一步加剧骨髓腔内的压力。针对骨髓腔内高压,常采用非手术治疗方法如弹性绷带包扎或间歇性气压装置应用,必要时也可考虑开窗减压术。

骨折患者应密切观察是否有皮肤苍白、呼吸困难等症状出现,及时就医评估是否为羊水栓塞。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重病情。

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