做胃镜一般不需要排空大便。

做胃镜通常是为了检测上消化道疾病，如胃炎、溃疡等，而这些疾病的诊断并不受粪便状态的影响。如果长时间不排便可能导致便秘加重，但不会影响胃镜检查的结果。因此，为避免不必要的不适，应在医生指导下决定是否排便。

对于有习惯性便秘或存在肠道准备需求的人群，建议在预约时告知医生以便提供适当的处理措施。

在进行胃镜检查前，应遵循医嘱做好准备工作，并保持充足的水分摄入以软化大便。如有特殊情况或疑问，请及时与医生沟通。