风湿性心脏病二尖瓣关闭不全的X线表现包括心影增大、肺淤血、肺动脉高压、左心室肥厚和心包积液，这些症状可能表明心脏功能受损，建议及时就医进行进一步的诊断和治疗。
1.心影增大
风湿性心脏病二尖瓣关闭不全导致心脏血液回流，使心脏负荷增加，进而出现心肌代偿性增生的情况。当心脏持续扩大时，会表现为心影增大。心影增大通常发生在左侧胸腔内，包括左心房和左心室。
2.肺淤血
由于二尖瓣关闭不全造成左心室收缩期一部分血液反流至左心房，使左心房压力增高，从而影响肺静脉回流，导致肺淤血的发生。肺淤血主要表现在肺野分布均匀的毛玻璃样密度增高影，严重者可伴有肺水肿。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是由于长期的心脏返流引起的肺血管阻力增加所致，此时右心室需要更大的力量来对抗返流，从而导致右心室壁增厚和肺动脉压升高。肺动脉高压的症状可能包括呼吸困难、咳嗽、体重下降等，影像学上可见肺动脉主干及其主要分支明显增宽。
4.左心室肥厚
左心室肥厚主要是为了适应长期的心脏负荷过重状态，以增强其泵血功能。而二尖瓣关闭不全会导致左心室在每次收缩时有一部分血液逆流入左心房，使得左心室的工作量增加。超声心动图可以显示左心室壁的厚度以及运动情况，有助于诊断左心室肥厚。
5.心包积液
若患者存在二尖瓣关闭不全，可能会因为炎症反应刺激心包组织，导致心包分泌过多液体，形成心包积液。心包积液通常由超声心动图检测发现，表现为心包内液体聚集，可能导致心脏舒张受限。
针对上述症状，建议进行胸部X光片、超声心动图、心电图等检查项目。
治疗措施可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯、地高辛等，重症可能需手术治疗如二尖瓣置换术。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查并遵循医嘱调整治疗方案。
