头皮有一块白可能是白癜风、白色糠疹、银屑病、真菌感染、接触性皮炎等疾病的表现，病因不同，治疗方法也不同。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.白癜风

由于遗传、自身免疫系统紊乱等原因导致黑色素细胞受损或减少，进而引起皮肤出现白斑。

可遵医嘱使用激素类药膏进行局部涂抹，如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

2.白色糠疹

白色糠疹是一种常见的表浅性炎症性皮肤病，其病因尚不完全清楚，可能与日晒、维生素缺乏、寄生虫感染等因素有关。本病会导致角质层受损，从而出现脱屑现象，表现为圆形或椭圆形的色素减退斑片。患者可在医生指导下通过口服复合维生素B族制剂来改善症状，如维生素B6片、维生素B2片等。

3.银屑病

银屑病的发生主要和遗传因素、环境因素共同作用有关，遗传易感性和环境触发因素之间存在复杂的相互作用。这种疾病会引起皮肤细胞过度增殖，形成红色鳞状斑块，伴有白色鳞屑覆盖。患者可以遵照医生的指导，适量使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行缓解。

4.真菌感染

真菌侵入头皮后大量繁殖，产生孢子和菌丝体，这些微生物会分解头皮中的角质蛋白，导致局部出现炎症反应，同时还会使毛发变脆、折断或脱落，进一步加重白斑区域的色素缺失。针对真菌感染引起的头皮白斑，患者可以在医生的建议下使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物进行治疗。

5.接触性皮炎

接触性皮炎是皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位发生的炎症性皮肤反应，表现为红斑、水肿甚至水疱。当炎症因子刺激周围正常组织时，可能会导致局部皮肤颜色改变，从而出现白斑。患者需要及时远离可疑致敏原，并配合医生使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物进行止痒处理。

针对头皮白斑的情况，建议定期观察病变的发展情况，必要时进行皮肤活检以确定诊断。日常生活中注意保持头皮清洁干燥，避免使用刺激性强的洗发用品，合理饮食，均衡摄入营养物质。