结肠癌患者的肿瘤表面血管脆弱，容易发生破裂、出血，此时血液中的铁元素经过氧化会变成黑色，因此会导致大便呈黑色。
结肠癌是结肠上皮起源的一种恶性肿瘤，由于肿瘤生长过程中新生血管异常增生，在受到刺激后易破裂出血。当血液在肠道内存留的时间过长，其中的血红蛋白会被分解，生成含铁血黄素，再与硫化物结合就会形成黑色化合物，从而引起大便颜色改变。此外，如果患者还伴有消化道出血的症状，则可能导致贫血，严重者甚至会出现失血性休克等情况。
结肠癌患者的大便也可能呈现红色或鲜红色，这可能是由于肿瘤侵犯了毛细血管所致。
在诊断结肠癌时，医生可能会建议进行结肠镜检查以直接观察病变部位，并可取组织进行病理学检查以确定其性质。治疗通常包括手术切除肿瘤，对于晚期病例可能还需联合化疗或放疗。患者应保持良好的生活习惯，定期体检，早期发现、早期诊断、早期治疗可以提高治愈率。
