胸椎骨折卧床可采取腹式呼吸训练、肢体功能锻炼、脊柱支具固定、止痛药物治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.腹式呼吸训练
腹式呼吸通过深吸气使膈肌下移,促进横膈膜运动,增加胸腔容量,从而改善肺活量。
患者可平躺于床上,双手置于腹部两侧,深吸气时感受腹部隆起,呼气时将气体缓慢排出。此方法适用于长期卧床、存在排痰困难的患者,以促进血液循环及肺部通透性。
2.肢体功能锻炼
肢体功能锻炼可以预防肌肉萎缩和关节僵硬,提高身体活动能力和生活质量。患者可在医生指导下在床上进行踝关节屈伸、膝关节屈伸等简单动作。此方法适合在卧床休息期间进行,旨在维持肌肉力量和关节灵活性。
3.脊柱支具固定
脊柱支具固定能够提供稳定性和支撑力,限制不必要的脊柱移动,有利于减少疼痛和防止并发症。通常由物理治疗师根据个体情况定制,并佩戴在腰背部。主要用于术后康复阶段或者需要长时间静养者,以辅助脊椎恢复至正常状态。
4.止痛药物治疗
止痛药物治疗能缓解因卧床引起的不适感以及骨折带来的疼痛症状。非处方止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等按医嘱服用。对于存在轻度至中度疼痛的患者有效,但须注意不宜过量使用以免成瘾。
5.营养支持治疗
营养支持治疗有助于补充机体所需的能量和蛋白质,促进伤口愈合及整体康复过程。营养师会评估患者的饮食习惯,并制定合理的膳食计划。针对有营养不良风险或已出现营养不良的患者,目的是优化其营养状况以利于后续治疗。
卧床期间应定期变换姿势,避免长时间压迫同一部位以防压疮的发生。同时,建议患者在医师指导下逐步开展适宜的体位调整及轻微活动,以促进血液循环,预防深静脉血栓形成。