前列腺癌患者的屁股发麻痛可能是由肿瘤压迫坐骨神经引起的。

前列腺癌位于盆腔深部，随着病情进展会逐渐增大并向周围组织侵犯，进而压迫临近的神经结构，如坐骨神经。坐骨神经是人体最大的神经之一，负责支配下半身的感觉和运动功能，当其受到压迫时，就会引发臀部及下肢的疼痛、麻木等症状。同时，前列腺癌还会引起下肢无力感、排尿障碍等不适症状。这些都表明可能存在前列腺癌，并且已经对神经系统产生影响，因此需要及时就医进行进一步检查和治疗。

此外，如果患者存在椎间盘突出或腰椎管狭窄等问题，也可能导致坐骨神经受压而出现上述症状。这种情况通常需要通过影像学检查来确认诊断。

面对前列腺癌可能带来的臀部疼痛与麻木，建议患者避免久坐或长时间保持同一姿势，以减轻局部压力。若疼痛加剧或伴有其他异常表现，应及时告知医生并接受专业评估。