左氧氟沙星过期了不能用。

左氧氟沙星过期后，其化学结构可能发生改变，导致药效降低或丧失，甚至可能产生毒性。使用过期的左氧氟沙星可能导致耐药菌株增加，增加细菌感染的风险，并且可能会出现副作用，如恶心、呕吐等。因此，左氧氟沙星过期后不仅无法起到应有的治疗效果，还可能对人体造成伤害，所以不能继续使用。

如果发现药物性状发生改变，则禁止使用。

在使用任何药物之前，请务必检查生产日期和有效期，以确保其安全有效。同时应妥善保管药品，避免阳光直射和潮湿环境，延长保质期。