抗磷脂抗体阳性可能与子痫前期、先兆子痫等疾病相关，这些疾病可能会导致胎儿偏小。

抗磷脂抗体阳性时，免疫系统会针对自身抗原产生异常反应，引起血栓形成，导致子宫动脉痉挛，影响胎盘血液供应。胎盘是胎儿获取营养的重要器官，其血液供应不足会影响胎儿的生长发育，导致胎儿偏小。此外，免疫系统的异常反应还可能引发其他并发症，如子痫前期、先兆子痫等，进一步加重胎儿生长受限的症状。

因此，抗磷脂抗体阳性与胎儿偏小之间存在因果关系。

若患者在怀孕期间出现抗磷脂抗体阳性，且伴有反复流产史，此时孕妇体内可能存在免疫因素异常，也有可能会导致胎儿偏小。

建议定期监测抗磷脂抗体水平以及胎儿生长情况，以早期发现并处理相关问题。必要时，在专业医生指导下使用低分子量肝素进行抗凝治疗，预防血栓形成，改善胎盘血液循环，保障胎儿健康。