门静脉高压症的症状包括腹水、脾肿大、腹胀、呕血和黑便,这些症状可能表明严重的肝脏疾病,建议及时就医。
1.腹水
腹水通常由门静脉高压症导致血管通透性增加和液体积聚。当门静脉压力增高时,会导致胃壁毛细血管内静水压增高,使水分从血管中渗出到腹腔。腹水主要集中在腹部两侧和下部,患者可能会感到腹部膨胀和不适。
2.脾肿大
脾肿大是由于门静脉高压引起的脾脏血液回流受阻,导致脾脏充血和水肿。脾脏作为淋巴器官之一,在门脉高压时会代偿性增生以清除血液中的异物。脾脏肿大可能没有明显症状,但也可能导致左上腹疼痛或不适。
3.腹胀
腹胀可能是由于门静脉高压引起的胃肠功能紊乱,消化吸收障碍,食物残渣在肠道内停留时间过长,产生气体所致。腹胀感常常出现在上腹部,可能伴有打嗝、嗳气等消化道症状。
4.呕血
呕血主要是因为门静脉高压导致食管下端静脉曲张破裂出血,此时胃黏膜也会发生糜烂、溃疡等病变,造成急性胃粘膜病变而引发出血。呕血多为喷射状呕吐,常伴有黑色或咖啡样物质排出。
5.黑便
黑便是由于门静脉高压症引起的食管胃底静脉曲张破裂出血,血液经过肠道时红细胞破坏,形成含铁血黄素,随粪便排出后呈现黑色。黑便通常呈柏油样外观,颜色深且量较多,排便次数增多。
针对门静脉高压症的症状,可以进行超声检查、CT扫描以及胃镜检查来评估肝脏、脾脏和食管胃底静脉的情况。治疗措施包括药物治疗如螺内酯、硝苯地平等,必要时需行经颈静脉肝内门体分流术。患者应避免食用粗糙、坚硬的食物,以免加重食管胃底静脉曲张的风险,保持规律的饮食习惯也有助于减少腹胀的发生。