微小病变肾病有导致肾衰的风险。

微小病变肾病是由于免疫复合物在肾小球内沉积引起的一种疾病，这些免疫复合物会引起肾小球的炎症和损伤，随着时间的推移可能导致肾功能逐渐恶化，最终引发肾衰竭。因此，对于微小病变肾病患者来说，定期监测肾功能指标和积极治疗是非常必要的。

除了上述提及的主要原因外，若存在长期高尿酸血症、糖尿病肾病等疾病也可能增加肾衰竭风险。

关注肾功能指标的监测以及生活方式的改善，如低盐饮食和适量运动，有助于预防微小病变肾病引起的肾衰竭。