神经性厌食症的治疗可采取营养支持治疗、心理行为疗法、抗抑郁药物、激素替代疗法、腹膜透析等措施。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或营养补充剂来恢复体重,增加患者能量摄入。适用于食欲不振导致严重营养不良的情况。
2.心理行为疗法
采用认知行为疗法帮助患者改变其对身体形象和体重的认知,并建立健康饮食习惯。
适合于改善因心理因素引起的进食障碍。
3.抗抑郁药物
使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等抗抑郁药调节大脑内神经递质平衡,缓解情绪低落及焦虑症状。可考虑在治疗中合并使用以减轻伴随的心理压力。
4.激素替代疗法
针对雌激素低下情况给予适当剂量的雌激素制剂,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等,以恢复正常水平。对于存在绝经相关症状且有适应证者,在医师指导下使用。
5.腹膜透析
利用腹膜作为半渗透膜的特性,通过将透析液引入腹腔内循环流动,清除体内废物和多余水分。当肾功能衰竭引起液体潴留时,腹膜透析是有效的液体管理手段。
持续监测患者的体重变化以及可能出现的副作用是必要的。建议定期评估患者的心理状态,必要时转介至精神科医生或心理咨询师进一步诊治。