脂肪肝严重时可能导致肝功能衰竭、肝硬化、肝性脑病、门脉高压症和肝癌等严重后果。

1.肝功能衰竭

肝功能衰竭是由多种因素引起的肝脏损伤导致肝细胞大量坏死，剩余肝细胞不能满足机体正常代谢需要。可表现为乏力、食欲减退、黄疸等症状，严重时会导致凝血功能障碍和器官功能衰竭。

2.肝硬化

酒精或药物引起的慢性肝损伤可能导致肝纤维化，进而发展为肝硬化。肝硬化伴随门静脉高压、脾脏肿大、腹水等临床表现，长期未治疗可能引起食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等并发症。

3.肝性脑病

肝性脑病是由于肝功能严重受损，导致体内毒素积累，这些毒素进入血液循环后会干扰大脑神经递质的正常代谢，从而引发神经系统症状。患者可能出现行为异常、意识障碍等精神症状，严重者可陷入昏迷状态。

4.门脉高压症

门脉高压症是肝硬化的并发症之一，由于肝硬化导致门静脉回流受阻，血液积聚在门静脉系统内，使门静脉压力增高。常见症状包括脾脏肿大、消化道出血、腹水等，长期未控制可能会增加发生食管静脉曲张破裂出血的风险。

5.肝癌

持续的肝细胞损伤和炎症反应可能促进基因突变，最终导致肝癌的发生。肝癌通常没有特异性早期症状，随着肿瘤增长，可能出现腹部不适、体重减轻、乏力等症状。

脂肪肝患者应定期监测肝功能，避免过度饮酒，以减少肝损害风险。若出现上述严重情况，应及时就医进行针对性处理。