做了试管后拉大便出血可能是便秘引起的肛裂、痔疮、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.便秘引起的肛裂

便秘导致排便困难和疼痛，进而引起肛门周围皮肤破裂、形成小伤口，即为肛裂。当患者用力排便时，会导致肛裂处血管破裂，从而出现便血的情况。保持规律的大便习惯，如每天定时排便，有助于缓解便秘，减少肛裂的发生。

2.痔疮

由于长期便秘使得直肠下端静脉丛充血、淤积而扩张，形成柔软的静脉团，即为内痔；若进一步发展，则可能脱出肛门外形成外痔。内痔表面覆盖着黏膜，在受到粪便摩擦刺激后容易破损、出血。患者可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等药物进行局部涂抹，以起到止痛、消肿的作用。

3.结肠息肉

结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉体积增大到一定程度时，可能会因为机械性摩擦而导致破溃而出血。对于较大的结肠息肉，可通过内镜下息肉切除术进行处理。

4.溃疡性结肠炎

遗传因素、环境因素共同作用诱发溃疡性结肠炎，炎症因子持续刺激肠道黏膜，导致其发生糜烂、溃疡面，严重者还会伴随有脓血便、发热等症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类非处方药来减轻症状。

5.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，当肿瘤侵犯至周围组织或者发生坏死时，会引起出血现象。针对结肠癌，手术切除仍是主要治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检查以及肛门镜检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中需注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，多摄取高纤维食品如燕麦、芹菜等，以改善便秘状况。