痔疮大便出血擦拭有血块可能是内痔、混合痔等疾病导致的，需要及时处理。

因为患痔后，其黏膜组织比较脆弱，在受到刺激后容易引起破损、出血的情况发生，从而表现为擦屁股纸上有血块的现象。如果只是偶尔一次出现，则不必过于担心，注意观察即可；若经常出现，则需及时就医进行针对性治疗。

患者在患有肛裂时也会出现上述症状。肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，由于局部缺血性病变、溃疡面神经反射性刺激使排便疼痛，而形成恐惧心理和条件反射，产生便秘，就会导致局部炎症刺激加重，形成恶性循环，进而诱发或加重出血的症状。

建议患者平时要注意保持肛门部位清洁卫生，避免久坐、久站，以免影响病情恢复。