CYFRA21-1偏高5.28U/L可能是肺癌引起的，但也可能与其他疾病如慢性阻塞性肺病有关。

CYFRA21-1偏高通常表明肺组织可能存在异常，而肺癌是导致该指标升高的常见原因之一。对于长期吸烟者而言，烟草烟雾中的有害物质可能导致肺部细胞DNA受损，进而引发基因突变，增加患肺癌的风险。此外，慢性阻塞性肺病患者的肺部也存在炎症和纤维化，这些病变可能会导致CYFRA21-1的轻度升高。

如果患者有长期吸烟史或家族中有肺癌病史，则更需引起重视。因为这会显著增加与吸烟相关的鳞状细胞肺癌的风险。

在临床实践中，监测CYFRA21-1水平尤为重要。若持续高于正常范围，应及时完善进一步检查以明确诊断，并采取相应治疗措施。