牙疼嚼东西疼可能是由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙结石等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.龋齿
龋病是由细菌感染引起的牙齿硬组织腐败性疾病，在病变过程中会导致牙体组织脱矿、软化、坏死，进而形成龋洞。
当龋洞较大时，咀嚼食物时会对受损部位产生压力和摩擦，从而引起疼痛。补牙是常见的治疗方法，通过去除龋坏部分并填充材料如复合树脂或陶瓷来修复受损区域。
2.牙髓炎
牙髓炎通常由龋齿未及时治疗导致细菌侵入牙髓引起，炎症会引起牙髓组织水肿和渗出，导致牙齿敏感和疼痛。咀嚼时食物碎屑进入龋洞刺激发炎的牙髓，可加剧疼痛。根管治疗是一种常见的牙髓炎治疗方法，包括清除受感染的牙髓组织、消毒根管系统并填充根管以消除感染源和缓解疼痛。
3.根尖周炎
根尖周炎是由牙髓炎进一步发展形成的，由于炎症扩散到根尖周围组织，导致根尖周围组织出现红肿、疼痛等症状。咀嚼食物时，牙齿受到的压力会传递到根尖周围，引起疼痛。抗生素治疗是常用的治疗方法之一，例如口服阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。
4.牙周炎
牙周炎是由于长期积累菌斑和牙石导致的牙龈组织炎症，炎症可能会影响支持牙齿的骨质，导致咀嚼时牙齿移动和疼痛。此外，咀嚼坚硬食物可能会加重炎症反应，导致疼痛加剧。龈下刮治是牙周炎的主要治疗方式之一，旨在移除牙龈下方的菌斑和结石。
5.牙结石
牙结石是指附着在牙齿表面的硬化矿物质沉积物，它压迫牙龈并刺激其发炎，导致咀嚼时疼痛。牙结石的存在使得牙齿不稳固，咀嚼时容易引起不适感。超声波洁牙是常用的去除牙结石的方法，利用高频振动产生的微小震荡波击碎牙结石并将其震落。
建议定期进行口腔卫生维护，减少糖分摄入，保持良好的口腔卫生习惯。必要时，可以进行X线检查、探针检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
