心肌缺血是否可以自愈需要根据具体情况进行评估。

心肌缺血是由于心脏供血减少引起的一系列临床综合征，如果只是短暂的心肌缺血，并且患者没有基础心脏病史，则有较大的可能性会自愈。

但如果患者存在长期吸烟、高血压等危险因素，或者已经患有冠心病等心血管疾病，则不太可能自愈。建议定期进行体检，监测血压、血脂水平及心电图变化，以早期发现异常。

心肌缺血还取决于是否存在可逆性病变以及治疗及时性和有效性。若为急性心肌梗死导致的心肌缺血，在血管再通后通常预后较好；而慢性持续性的则难以自行恢复。

心肌缺血患者应避免剧烈运动，以免加重心脏负担，影响病情恢复。日常生活中注意保持良好的生活习惯，合理膳食，戒烟限酒，有助于改善症状。