老年人细菌性脑膜炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍和颈部僵硬，这些症状可能表明严重的感染，应立即就医。
1.发热
由于病原体感染导致机体免疫系统异常反应和体温调节中枢受损，使身体产热增多而散热减少。
此时为了对抗病原体，机体需要增加能量消耗，从而出现发热的现象。通常起源于下丘脑体温调节中枢，可能伴有出汗不畅或皮肤苍白等不适。
2.头痛
当炎症累及颅内组织时，会刺激脑膜上的神经纤维，进而引发疼痛信号传递至大脑皮层，产生头痛的情况。这种疼痛通常位于头部两侧或前额区域，有时可呈持续性钝痛或搏动样痛。
3.呕吐
脑膜受到炎症刺激会导致胃肠功能紊乱，胃肠道平滑肌痉挛收缩，胃内容物逆流而上，从而引起呕吐的发生。呕吐多为喷射状，发生在剧烈头痛后，可能是脑膜炎的典型表现之一。
4.意识障碍
意识障碍是由脑干网状结构上行激动系统受抑制所致，是脑膜炎发展到一定阶段的严重后果。患者从困倦、思睡逐渐转入昏睡状态，最后陷入昏迷。
5.颈部僵硬
颈部肌肉因炎症引起的局部水肿和张力增高而导致僵硬。颈部僵硬常见于颈项部，触感较正常更为坚硬，转动困难。
针对老年人细菌性脑膜炎，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和药物敏感性测试。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等。家属应注意观察患者的病情变化，及时发现并处理可能出现的并发症，同时保持良好的营养支持，促进康复。
