肺腺癌胸腔积液可采取化疗、靶向治疗、免疫治疗、胸腔穿刺引流、胸膜粘连术治疗。针对肺腺癌胸腔积液的治疗需要多学科团队协作，建议尽快就医以制定最适宜的治疗方案。
1.化疗
化疗通过使用抗癌药物杀死快速生长的肿瘤细胞来缓解症状。例如，紫杉醇或多西他赛可用于肺癌患者的辅助化疗。 化疗适用于广泛期小细胞肺癌及某些局部晚期非小细胞肺癌患者。
其可作为姑息性治疗的一部分，以控制疾病进展。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的药物，如表皮生长因子受体抑制剂吉非替尼，用于阻断信号通路，减缓肿瘤生长。 靶向治疗适合存在特定驱动基因突变的肺腺癌患者，包括EGFR突变、ALK融合等。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体对肿瘤的免疫应答，常用药物有PD-1/PD-L1抑制剂。这些药物可以提高T细胞识别和攻击肿瘤的能力。 免疫治疗适用于具有免疫检查点抑制剂敏感性生物标志物的肺腺癌患者，如高表达PD-L1蛋白。
4.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是一种将胸腔内积液抽取出来的方法，通常采用局部麻醉，在影像学引导下进行。 该方法主要用于缓解由恶性胸腔积液引起的呼吸困难等症状。
5.胸膜粘连术
胸膜粘连术是通过在胸膜表面注射一种促进组织粘连的物质，如滑石粉，使胸膜壁发生粘连，防止液体积聚。 该手术常用于治疗因肺结核等原因导致的持续性胸腔积液。
对于肺腺癌合并胸腔积液的患者，建议定期复查胸部CT以监测病情变化。同时，保持良好的营养状态，适当运动，有助于改善生活质量，减少并发症的发生。
