总胆红素高转氨酶低可能是由肝硬化、胆管炎、胆汁淤积性肝炎、胆石症、胆道梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化患者肝脏组织受到广泛破坏和纤维化，导致肝细胞功能减退，无法有效代谢胆红素，进而引起总胆红素升高。对于肝硬化引起的总胆红素升高，可以考虑使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。
2.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，会导致胆汁流通不畅，从而影响胆红素的排泄，引起总胆红素偏高的现象发生。针对胆管炎所致的总胆红素偏高，可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由于各种原因导致胆汁分泌障碍而引起的一组临床综合征。此时胆汁不能正常流入小肠参与消化过程，而是回流到血液中，使总胆红素水平上升。针对胆汁淤积性肝炎，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药来改善病情。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石，当结石移动时可能会损伤胆管壁，导致胆汁流出受阻并返流入血，引起总胆红素偏高。对于胆石症引起的总胆红素偏高，可在医生建议下采用手术的方式将胆结石取出，如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁流动受阻，如肿瘤压迫、结石嵌顿等。这使得胆汁无法正常排出，造成胆汁逆流进入血液循环，引起总胆红素增高。对于胆道梗阻引起的总胆红素偏高，可通过经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行胰胆管造影术等方法缓解症状。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，以减少肝脏负担。定期复查肝功能和相关影像学检查，监测病情变化。
