顽固性便秘可以进行腹部X线检查、结肠运输试验、肛门直肠测压、小肠镜检查、大便常规和潜血试验等检查以确定病因。由于便秘可能与多种疾病相关，建议及时就医以获得适当的诊断和治疗。
1.腹部X线检查
通过观察是否存在结石、积气等异常情况来判断是否为功能性便秘。患者平卧位拍摄立位及侧卧位片，医生会指导患者采取特定姿势以显示内脏位置关系。
2.结肠运输试验
结肠运输试验用于评估食物在肠道中的运动速度以及结肠对固体和液体物质的吸收能力，可帮助诊断慢性便秘。
受试者空腹状态下口服标记物，然后记录其排出时间。
3.肛门直肠测压
肛门直肠测压能够反映排便时肛门括约肌的功能状态，有助于了解便秘机制。患者在安静或模拟排便状态下进行一系列压力测量，通常需要多次重复测试结果。
4.小肠镜检查
小肠镜检查可以直观地观察小肠内部的情况，对于明确诊断是否有器质性疾病引起的继发性便秘有重要意义。在全身麻醉下将带有微型摄像头的纤维软管经口腔进入小肠，在可视条件下采集图像并取组织样本进行病理分析。
5.大便常规和潜血试验
大便常规和潜血试验可检测出红细胞、白细胞以及隐血阳性，排除消化道出血导致的黑便所致假性便秘可能。患者在留取标本后送至实验室进行化验，通常需禁食6-8小时以便准确反映实际情况。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免影响结果准确性。患者应避免在检查前服用泻药或其他可能影响肠道功能的药物。
