骨和骨结核的典型症状包括发热、夜间盗汗、乏力、体重下降、关节肿胀等,如果出现这些症状,建议及时就医进行诊断和治疗。
1.发热
骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病,在炎症因子刺激下,体温调节中枢功能紊乱,导致持续性低热。此外,结核病灶坏死物吸收时也可出现发热。发热通常出现在午后或晚上,可能伴有出汗,体温一般不超过38℃。
2.夜间盗汗
夜间盗汗是由于结核病灶组织坏死后释放出较多毒素,这些毒素会刺激交感神经兴奋,从而引起出汗增多的现象。
这种症状常在睡眠中发生,醒来后发现床单被汗水浸湿,且醒来后感到口渴。
3.乏力
骨结核患者会出现贫血、营养不良等情况,进而影响机体正常生理活动,导致乏力。乏力程度从轻度到重度不等,可能是渐进性的,伴随其他症状如食欲减退或体重减轻。
4.体重下降
骨结核患者的代谢率增加,同时由于食欲减退、消化吸收功能障碍等原因导致能量摄入不足,造成负氮平衡,使体重下降。体重下降往往伴随着长期的缓慢过程,可能超过5%的基础体重。
5.关节肿胀
当结核分枝杆菌通过血液循环扩散至全身各处,包括关节,可能会引发免疫反应,导致局部渗出和水肿,形成关节肿胀。肿胀通常局限于一个关节,但也可能是多发性的,常见于膝关节、踝关节等负重较大关节。
针对骨结核的症状,建议进行X线检查、CT扫描或MRI以评估病变范围和严重程度。治疗措施主要包括抗结核药物治疗,常用药物有异烟肼、利福平等,以及必要时的手术治疗,如穿刺引流或内固定术。患者应保持充足休息,避免过度劳累,保证均衡饮食,补充足够的蛋白质和维生素,以支持身体恢复。