泊沙康唑和伏立康唑的区别在于药物类型、化学结构、作用机制、抗菌谱和代谢特点。

1.药物类型

泊沙康唑属于三唑类抗真菌药，而伏立康唑为广谱抗真菌药。

2.化学结构

泊沙康唑分子中含有1,3-二恶唑啉基团；伏立康唑分子中则含有咪唑并吡啶环。

3.作用机制

泊沙康唑通过抑制细胞膜上麦角甾醇合成来干扰真菌固醇的生物合成；伏立康唑主要通过抑制真菌细胞膜上的依赖于DNA拓扑异构酶Ⅰ的活性，从而影响核酸合成。

4.抗菌谱

泊沙康唑对多种酵母菌具有抗菌活性，包括念珠菌属、隐球菌属等；伏立康唑主要用于治疗由耐氟康唑的念珠菌引起的感染。

5.代谢特点

泊沙康唑主要经过CYP3A4代谢，因此与强效CYP3A4抑制剂共用时需调整剂量；伏立康唑主要经CYP2C19和CYP3A4代谢，因此与这些酶抑制剂或诱导剂共用时也需调整剂量。

使用上述两种药物时应注意监测潜在的药物相互作用，并遵循医生指导进行用药。