胎儿小可能是由先天遗传代谢异常、染色体异常、生长激素缺乏、营养不良、甲状腺功能减退等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.先天遗传代谢异常

由于基因突变导致体内酶的活性降低或者丧失，从而影响了机体对各种物质的代谢和利用，使身体无法正常发育。针对不同的遗传代谢异常病，需要采用个体化的治疗方案，如补充特定的维生素或矿物质等。

2.染色体异常

染色体异常包括结构畸变和数目畸变，这些异常会影响细胞分裂和分化，进而干扰胚胎的生长发育过程。对于染色体异常引起的胎儿小，可以考虑进行产前诊断，通过羊水穿刺获取胎儿DNA样本进行分析。

3.生长激素缺乏

生长激素是调节人体生长的重要激素之一，其缺乏会导致软骨细胞增殖减少，从而影响身高增长。生长激素替代疗法是一种常用的治疗方法，通过注射外源性生长激素来刺激孩子的生长。

4.营养不良

孕期营养不良可能导致蛋白质、脂肪、微量元素等摄入不足，限制了胎儿的生长潜力。改善孕妇饮食结构，增加蛋白质和必需脂肪酸的摄入量，如适当食用瘦肉、鱼类、坚果等富含优质蛋白的食物。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退时，甲状腺合成和分泌甲状腺激素减少，影响了组织代谢率和生长发育。甲亢患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗，需从小剂量开始逐渐调整至合适剂量。

建议定期监测胎儿生长情况，以评估胎儿是否符合预期生长曲线。必要时，可进行超声波检查以确定胎儿头围、腹围和其他相关指标是否正常。