怀二胎五个月子宫肥大通常是因为雌激素水平增高导致的生理变化。

雌激素能够促进子宫内膜增厚以及子宫平滑肌细胞的增生和肥大，从而引起子宫体积增大。这种生理性的子宫肥大是正常的孕期变化，有助于为胎儿提供足够的空间和营养支持。

但如果子宫肥大伴随着疼痛、出血等症状，则需要及时就医进行检查，排除其他潜在疾病的可能性。

如果子宫肥大的症状较为严重或伴有异常出血等情况，建议患者及时就诊于妇产科，必要时可通过剖宫产的方式终止妊娠。

对于怀二胎五个月子宫肥大的现象，在日常生活中要注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。