小孩细菌性结膜炎可以遵医嘱使用妥布霉素、氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星或红霉素等眼药水。由于结膜炎需由专业医生诊断和治疗，家长切勿自行用药，以免延误病情或产生不良反应。

1.妥布霉素

妥布霉素适用于敏感细菌引起的外眼部感染。该药物能有效抑制革兰氏阴性菌的蛋白质合成。

使用时需监测患者的肾功能和听力情况，以防止耳毒性。

2.氯霉素

氯霉素可治疗由细菌感染引起的小儿结膜炎。其具有广谱抗菌作用，能够干扰细菌的蛋白质合成。早产儿及二岁以内婴儿应禁用此药，以免影响骨骼发育。

3.环丙沙星

环丙沙星可用于小儿细菌性结膜炎。本品为喹诺酮类抗菌药，通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用。肝功能不全者长期大量使用本品后可能会影响中枢神经系统。

4.左氧氟沙星

左氧氟沙星也适用于儿童细菌性结膜炎。本品为喹诺酮类抗菌药，具有抗革兰氏阳性菌、阴性菌的作用。6岁以下儿童不宜使用本药。

5.红霉素

红霉素对革兰氏阳性菌有较强的抗菌作用，因此也可用于细菌性结膜炎。本品主要通过抑制细菌细胞壁合成，从而发挥抑菌作用。服用本品期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

以上提及的所有药物都需要遵医嘱使用。在治疗细菌性结膜炎的同时，应注意保持眼部卫生，避免接触刺激性物质，确保充足的休息，促进病情恢复。