老是遗精可能是由于包皮过长、尿道炎、前列腺炎、精囊炎、激素水平变化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.包皮过长
由于阴茎头和冠状沟长期被包裹，局部刺激增强，会导致频繁出现性兴奋，从而引起遗精。
可通过手术切除过长的包皮来改善相关症状。
2.尿道炎
尿道炎是由淋球菌、沙眼衣原体等病原体感染引起的尿道黏膜炎症。炎症因子刺激尿道黏膜可能导致神经敏感度增加，进而影响中枢神经系统对射精的控制，导致遗精的发生。患者可遵医嘱使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
3.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染或其他因素引起，如久坐、饮酒、辛辣饮食等，这些都可能诱发前列腺充血水肿，压迫尿道和盆底神经丛，导致遗精发生。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物缓解不适症状。
4.精囊炎
精囊炎多为逆行感染所致，致病菌通过尿道上行蔓延至精囊，也可通过淋巴系统侵入泌尿生殖器，造成精囊发炎，炎症反复发作时，可能会使精囊处于持续充血状态，容易诱发遗精。患者可以按医嘱选用克林霉素磷酸酯注射液、盐酸米诺环素片等抗生素类药物进行治疗。
5.激素水平变化
激素水平的变化会影响生殖系统的功能，包括精子的产生和储存，以及控制射精的神经反射弧。当激素水平异常波动时，可能会导致遗精的发生。针对激素水平的问题，需要首先确定受影响的具体激素类型，然后进行相应的补充或抑制治疗。例如，对于雄激素不足导致的遗精，可以在医生指导下使用甲睾酮、丙酸睾酮等药物进行治疗。
建议关注睡眠质量，保持规律的生活习惯，以减少遗精的发生频率。必要时，应进行夜间勃起功能检测、超声波检查等相关评估。
