经皮肾镜一般不会直接导致肾萎缩，但可能存在潜在风险。

经皮肾镜通常用于移除肾结石或其他阻塞性病变，减少尿路梗阻，改善肾功能。

虽然存在感染、出血等并发风险，但及时发现并处理可有效降低上述并发症的发生率，从而预防肾萎缩。

如果患者在手术过程中出现严重的尿漏或感染控制不当，则可能导致肾脏受损，进而引起肾萎缩。

实施经皮肾镜手术时需严格遵守操作规程，并密切监测患者病情变化，以减少肾脏损伤的风险。术后应定期复查，注意观察有无发热、腰痛等症状，以便早期发现并处理可能发生的并发症。