肾功能不全患者服用艾司唑仑需调整剂量，不可随意增减剂量。

肾功能不全时，机体对药物的代谢能力降低，因此用药后容易出现毒性反应。艾司唑仑主要经肝脏代谢，少量由肾脏排出，因此需要调整剂量以确保安全有效地控制症状。若随意增减剂量可能会导致药物浓度过高，加重中枢抑制，影响睡眠质量，甚至造成呼吸抑制等严重后果；也有可能因药物达不到有效浓度而无法缓解焦虑情绪，影响生活质量。

如果患者存在肝功能不全或同时使用可能导致中枢抑制作用增强的药物，则应谨慎使用艾司唑仑，并密切监测患者的临床表现。

在治疗过程中，应注意观察患者的反应，定期检查肾功能和药物浓度，及时调整治疗方案。对于有潜在肾功能损害风险的患者，建议在医生指导下使用艾司唑仑，避免长期大量使用，以减少不良反应的发生。