脚尖走路并伴有坐骨神经痛可能是腓总神经损伤所致。

腓总神经损伤会导致腓深神经分布区域的感觉减退或缺失，从而引起疼痛症状。当患者尝试用足尖着地来减轻腓总神经的压力时，会表现出脚尖走路的情况。

建议及时就医进行详细检查和评估，以便明确诊断并接受适当治疗。

除腓总神经损伤外，还应考虑腰椎间盘突出、梨状肌综合征等病因导致的坐骨神经痛。这些疾病均可能导致下肢神经受压，引发坐骨神经痛的症状，进而影响步态，出现脚尖走路的现象。

在面对坐骨神经痛时，应注意避免剧烈运动，以免加重病情；同时，保持良好的姿势也有助于缓解症状。