直肠尿道瘘可以通过直肠肛管超声检查、盆腔MRI、直肠镜检查、膀胱造影术、膀胱镜检等检查来诊断。如果症状或体征表明可能有直肠尿道瘘，建议寻求泌尿外科或结肠直肠外科医生的专业评估和治疗。

1.直肠肛管超声检查

通过使用高频声波成像来评估直肠与尿道之间的结构是否异常连接。

患者采取仰卧位，医生将一个圆盘状装置置于下腹部以获取图像。

2.盆腔MRI

MRI能够显示直肠和尿道的位置关系以及是否存在瘘口。患者躺在封闭式磁共振扫描仪床上，在平静呼吸状态下完成影像采集过程。

3.直肠镜检查

直肠镜检查可直接观察到直肠末端及周围组织情况。经肛门插入一根带有光源和摄像头的小型软管进行内窥镜检查。

4.膀胱造影术

膀胱造影术可以显示尿液流动路径是否正常，有助于诊断尿路梗阻等问题。将一种染料注入膀胱后拍摄X光片或CT图像。

5.膀胱镜检

膀胱镜检是一种侵入性检查方法，可以直接观察膀胱内部状况。利用一根柔软、带光源和摄像头的纤维管从尿道进入膀胱进行观察。

以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受直肠尿道瘘的相关检查时，应避免服用可能影响肠道功能的药物，如抗生素或泻药。