新生儿巨结肠表现为胎便排出延迟、腹胀、呕吐、便秘、营养不良,这些症状通常在出生后几周内出现,如果这些症状持续未改善,应尽快就医。
1.胎便排出延迟
由于先天性巨结肠病变导致肠道神经节细胞缺如,使肠管缺乏正常的蠕动功能,进而影响到胎便的正常排泄。
上述情况会导致直肠下端和肛门部的肌肉出现痉挛性收缩,从而阻碍了胎便的顺利排出。
2.腹胀
当新生儿发生巨结肠时,由于结肠内压力持续增高,气体和残余物不能及时通过肠道排出,就会导致腹胀的发生。腹胀通常发生在肚脐周围或上腹部,可能伴有不适感或疼痛。
3.呕吐
由于巨结肠患者存在消化道梗阻的情况,此时食物无法正常通过肠道,会引发恶心呕吐的症状。呕吐多发生在喂奶后,严重者可呈喷射状呕吐,呕吐物中还可能含有胆汁和血液。
4.便秘
由于巨结肠患者的肠管狭窄或者梗阻,粪便在肠道内积聚时间过长,水分被过度吸收,导致大便干结难以排出。便秘表现为排便次数减少、粪便硬结且排便困难,可能伴随用力排便、肛门疼痛等症状。
5.营养不良
巨结肠会影响患儿的消化吸收功能,长期不规律排便可能导致营养物质丢失过多,进而引起营养不良。营养不良的症状包括体重下降、身高低于同龄人、皮肤干燥等。
针对新生儿巨结肠的症状,可以进行超声波检查、X线检查以及直肠黏膜活检来评估病情。主要的治疗措施是手术,如Hartmann术或Soave术,以缓解肠梗阻。家长应注意监测孩子的排便情况,合理喂养,避免因长时间未排便而引起的并发症。