胎儿室间隔缺损的宫内自愈几率因人而异，通常取决于室间隔缺损大小、是否伴有其他心脏畸形、孕周、胎儿生长情况以及胎盘功能。

1.室间隔缺损大小

室间隔缺损大小指的是左右心室之间的通道直径，是影响胎儿室间隔缺损宫内自愈概率的重要因素。小型室间隔缺损有较高的自愈可能性，因为较小的缺损允许较少血液从左向右分流。大型室间隔缺损通常无法自行关闭，可能导致严重的血流动力学改变。

可能引起肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。

2.是否伴有其他心脏畸形

是否伴有其他心脏畸形会影响室间隔缺损的自愈潜力，因为某些畸形的存在可能干扰自然愈合过程。无其他心脏畸形的单纯室间隔缺损较有利于自愈，因为心脏结构相对正常化。若室间隔缺损合并其他复杂的心脏病变，则自愈的可能性较低，需要及时干预以改善预后。

3.孕周

孕周是指从最后一次月经的靠前天算起，到当前日期所经过的时间长度，与胎儿发育状况有关，也会影响到胎儿室间隔缺损的自愈能力。胎儿处于合适的孕周时，其身体各系统的发育较为完整，此时出现的室间隔缺损可能会得到较好的修复。过早或过晚发现的室间隔缺损可能由于胎儿未成熟或器官发育不全而难以自愈。

4.胎儿生长情况

胎儿生长情况反映了胎儿体重增加的速度以及是否存在营养不良等问题，这直接影响着胎儿室间隔缺损的恢复情况。良好的胎儿生长状态有助于提高室间隔缺损的自愈率，因为充足的营养供应可以支持心血管系统的健康发育。如果胎儿存在生长迟缓或其他相关问题，可能降低室间隔缺损自愈的机会，需密切监测并采取必要的医疗管理措施。

5.胎盘功能

胎盘功能评估用于判断母体与胎儿间物质交换的能力，包括氧气、营养物质及废物的转运，对于胎儿室间隔缺损的自愈至关重要。健康的胎盘功能可确保足够的氧合和营养供应，促进胎儿心脏发育，从而提高室间隔缺损自愈的概率。胎盘功能不全可能导致胎儿缺氧或营养不足，阻碍室间隔缺损的自然闭合，增加长期并发症的风险。

建议定期进行超声心动图检查，监测室间隔缺损的变化情况。必要时可在专业医生指导下使用血管紧张素转换酶抑制剂来预防心力衰竭的发生。