心脏病耳鸣可能是由冠状动脉粥样硬化、高血压、梅毒性心脏病、贫血、糖尿病性心脏病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.冠状动脉粥样硬化

由于冠状动脉内壁出现斑块沉积，导致血管狭窄或堵塞，心肌供血不足，当血液供应减少时，就会引起耳鸣。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防和治疗，如阿司匹林、氯吡格雷等。

2.高血压

血压持续升高会对内耳血管产生压力，影响听觉神经的功能，从而引起耳鸣的症状。如果确诊为高血压引起的耳鸣，需要积极控制血压。患者可在医生指导下服用降压药，比如硝苯地平、氨氯地平等。

3.梅毒性心脏病

梅毒螺旋体感染心脏后，会导致内耳淋巴细胞受损，进而引发耳鸣的现象。梅毒性心脏病通常采用抗生素治疗，可遵医嘱口服苄星青霉素或者普鲁卡因青霉素进行治疗。

4.贫血

贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，无法满足机体代谢需求，此时心脏代偿性加快心跳以弥补缺氧状态，从而引起耳鸣的发生。对于贫血所致的心脏病耳鸣，需针对原发病进行治疗。例如缺铁性贫血可以补充铁剂，巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。

5.糖尿病性心脏病变

高血糖状态下，微血管病变可能导致内耳毛细血管损伤，影响听觉功能，从而出现耳鸣的情况。若是由糖尿病性心脏病变引起的耳鸣，则需要严格控制血糖水平。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量来降低血糖，如减少碳水化合物摄入量并增加有氧运动时间。

建议定期进行心血管健康评估，包括血脂检测、糖化血红蛋白测试等，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于改善症状并预防并发症发生。