颈椎病引起的眩晕症可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少疼痛和肿胀,适用于缓解因颈椎病引起的颈项部不适及肢体麻木等症状。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等。
针对轻度至中度的疼痛和炎症反应,如颈部僵硬、肩背酸痛等。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善由颈椎病引起的局部肌肉紧张和痉挛所致的不适感。常用药物包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 对于存在肌肉紧张但无明显神经受压症状者有效。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后直接注入受影响的神经周围,以减轻压迫和炎症,缓解由颈椎病引起的放射性疼痛。常见组合为利多卡因+曲安奈德。 用于治疗椎间孔狭窄导致的上肢刺痛、烧灼感等神经根受压症状。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈椎间隙,间接减小突出物对神经根的刺激和压迫,从而缓解眩晕等相关症状。实施时需使用专门的牵引床,并按医生指导调整力度和时间。 适合因骨质增生、韧带肥厚等原因导致的继发性椎动脉受压所引起的眩晕。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术利用内窥镜技术,在较小切口下移除致压组织,扩大椎管或纠正不稳状态,直视下处理神经根出口处的结构异常。例如:经皮穿刺椎间盘切除术、人工椎间盘置换术等。 严重脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病保守治疗无效且病情呈持续加重趋势时可考虑此方法。
针对颈椎病引起的眩晕症状,应避免长时间保持一个姿势不动,以免加剧颈部负担。建议定期进行颈部肌肉锻炼,如米字操,有助于增强颈部支撑力,预防眩晕的发生。