高渗性脱水与低渗性脱水的区别在于脱水原因、渗透压、临床表现、诊断试验和治疗措施。

1.脱水原因

高渗性脱水是由于体内水分丢失过多而钠离子浓度相对较高引起的；低渗性脱水则是因为体液中钠离子浓度低于正常水平导致的。

2.渗透压

高渗性脱水时血浆渗透压高于320mmol/L；低渗性脱水时血浆渗透压低于280mmol/L。

3.临床表现

高渗性脱水通常伴随口渴、尿量减少、皮肤弹性降低等症状；低渗性脱水常表现为烦躁不安、抽搐甚至昏迷。

4.诊断试验

确诊高渗性脱水需进行血清电解质检查，显示钠离子浓度增高；低渗性脱水需要进行尿比重测定，结果偏低。

5.治疗措施

纠正高渗性脱水时应给予患者口服或静脉注射含钠溶液以提高血钠浓度；低渗性脱水则需通过补充电解质溶液来恢复正常的钠离子平衡。

无论是高渗性脱水还是低渗性脱水，都属于紧急情况，必须立即就医并接受专业治疗。