亚急性感染性心内膜炎的并发症包括瓣膜损害、心力衰竭、栓塞、血管炎和肾功能衰竭,这些症状需要及时就医以获得专业治疗。
1.瓣膜损害
亚急性感染性心内膜炎是由病原体侵入心脏瓣膜引起的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会导致瓣膜组织受损。病变通常累及心脏瓣膜,尤其是主动脉瓣和二尖瓣,少数可侵犯心房内膜。
2.心力衰竭
心力衰竭是由于心肌损伤导致心脏泵血功能下降,无法满足机体需要而引发的一系列临床综合征。亚急性感染性心内膜炎患者的心脏瓣膜受到反复破坏和修复过程的影响,可能导致心室壁增厚、心腔缩小等结构改变,从而影响心脏的收缩和舒张功能。
心力衰竭的症状可能包括呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽带痰、体力活动时出现胸闷、喘息、紫绀等症状。
3.栓塞
栓塞的发生是由于心脏内形成的菌-赘生物脱落并随着血液循环到达远隔部位形成微小血栓所致。亚急性感染性心内膜炎患者的瓣膜上有大量细菌繁殖形成的菌-赘生物,当其脱落时,可能会堵塞其他器官的小血管,引起相应的组织缺血或坏死。栓塞可能发生在全身各个部位,但常见于脑部、肾脏和四肢。
4.血管炎
血管炎是由各种原因导致的以血管壁为炎症和坏死病变为主的疾病,主要由免疫复合物沉积所诱发。亚急性感染性心内膜炎中,微生物及其毒素进入血液后成为抗原,刺激机体产生抗体,形成免疫复合物,这些复合物在补体参与下激活凝血系统,导致局部血管内凝血,进而发生血管炎。血管炎的症状取决于受累血管的位置和大小,常见的症状包括发热、疲劳、体重减轻、关节痛、肌肉疼痛以及皮肤苍白、头痛、眩晕、耳鸣等。
5.肾功能衰竭
肾功能衰竭是指肾脏不能正常工作,导致体内废物和液体积累。亚急性感染性心内膜炎患者可能存在瓣膜损害,这可能导致心脏负荷增加,进而影响肾脏血液供应,长期下来会损害肾脏的功能。肾功能衰竭的典型症状包括尿量减少、水肿、疲劳、恶心呕吐等,严重时可引起贫血、高钾血症等并发症。
针对亚急性感染性心内膜炎的并发症,建议进行超声心动图、血培养等相关检查。治疗措施主要包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素类药物。患者应避免使用可能加重心脏负担的药物,保持良好的生活习惯,定期监测病情变化,及时就医并接受专业治疗。