细小冠状动脉肺动脉瘘不常见，因为其是冠状动脉与肺动脉之间的小孔道，通常由先天性畸形引起。

瘘口的存在可能导致部分血液不经正常的冠状动脉循环直接流入肺动脉，从而减少心肌的氧合血流量，增加心脏负荷。这种病变较少见，是因为大多数胎儿的心脏结构在出生前已经形成，未发现的瘘口可能自行闭合。

如果患者存在严重的冠状动脉狭窄或阻塞，则需要及时就医，以避免因缺血导致的心肌损伤或其他并发症的发生。

对于细小冠状动脉肺动脉瘘，应密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估瘘口大小和位置的变化。

同时，患者应注意避免剧烈运动，以免加重心脏负担。