妊娠期高血糖可能导致新生儿发生巨大儿、低血糖症、高胆红素血症、羊水过多、早产等风险。
1.巨大儿
由于母亲血糖水平升高,导致胎儿体内胰岛细胞增生以抵抗高血糖状态,从而促进蛋白质和脂肪合成,形成巨大儿。
巨大儿出生后易发生低血糖、低血钙、红细胞增多症等并发症,还可能因肩部骨折而出现锁骨骨折或臂丛神经损伤等问题。
2.低血糖症
高血糖状态下胰岛β细胞功能亢进,分泌大量胰岛素降低血糖值,当其作用超过机体需要时会导致低血糖的发生。低血糖可引起中枢神经系统损害,严重者甚至危及生命。长期反复发作的低血糖还会造成认知功能障碍。
3.高胆红素血症
孕妇高血糖会增加胎儿红细胞破坏,加重肝脏代谢负担,进而引发高胆红素血症。新生儿高胆红素血症可能导致核黄疸,影响大脑发育,严重时可致残或死亡。
4.羊水过多
高血糖会引起胎儿血液中的葡萄糖浓度增高,刺激胎儿产生更多的尿液,导致排泄量增加,进而引起羊水过多。羊水过多可能会导致子宫过度膨胀,压迫到其他器官,引起呼吸困难、胸闷等症状,严重时甚至会出现难产的情况。
5.早产
高血糖状态会影响胎盘的功能,导致胎盘灌注不足,进而影响胎儿生长发育,诱发早产。早产儿各系统的发育均未成熟,免疫力低下,易发生感染性疾病,如呼吸窘迫综合征、脑室内出血等。
妊娠期高血糖患者应定期监测血糖,避免食用高糖食物,必要时遵医嘱使用胰岛素控制血糖,以减少上述风险反应的发生。