水平阻生齿不一定需要拔除，具体取决于牙齿位置及对邻牙的影响。

水平阻生齿无需拔除的情况包括：该牙齿没有引起疼痛、肿胀或其他并发症，并且不会影响相邻牙齿的健康。在这种情况下，可以考虑保留水平阻生齿以维持口腔的自然状态。然而，如果水平阻生齿存在反复发炎、与邻牙之间有食物嵌塞等

情况，则应尽早将其拔除以防进一步的问题发生。

水平阻生齿还可能伴有感染或囊肿形成，需在医生评估后决定是否拔除。

需要注意的是，对于水平阻生齿的治疗方案应由专业牙医根据个体情况制定，必要时可结合X线检查综合判断。此外，在处理此类问题的过程中，患者应注意口腔卫生，避免过度刺激患处，以免加重不适症状。