功能性食管疾病可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、烧心、嗳气等症状,这些症状可能会影响日常生活,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.吞咽困难
当功能性食管病患者存在贲门失弛缓症时,由于食管下括约肌张力过高,导致食物通过障碍,进而引发吞咽困难。
此外,若患者患有慢性食管炎,炎症刺激会导致食管平滑肌痉挛,也会出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状通常发生在咽喉部和食管入口处,可能伴有咳嗽或呕吐反射。
2.胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能是由胃酸逆流引起的,即胃内容物反流至食管上方,导致局部黏膜受损,产生灼痛感。这种疼痛通常位于胸骨后面,有时会辐射到肩胛区或颈部。
3.上腹部不适
功能性食管疾病的病因尚不明确,但涉及多种因素如胃肠动力异常、食管黏膜防御功能减弱等,这些因素可能导致上腹部不适。上腹部不适是功能性食管病常见的临床表现之一,患者可能会感到胃胀、腹痛等症状。
4.烧心
功能性食管病患者的胃酸分泌量增加,此时胃酸会刺激食管黏膜,引起烧心的感觉。烧心多发生在胸骨后下方,可能伴随有胸口紧迫感或灼热感。
5.嗳气
嗳气通常是由于胃肠道气体积聚过多,压力增大而发生逆流,这在功能性食管病中很常见。嗳气常出现在饭后或长时间坐着后,患者可能会感觉到肚子里有气体上升并最终通过打嗝排出。
针对功能性食管病,可以进行电子胃镜、钡餐造影等检查以评估食管的功能状态。治疗措施包括药物治疗,如质子泵抑制剂雷贝拉唑钠肠溶片、H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊等,以及内镜下射频消融术等。建议患者避免食用辛辣、油腻的食物,减少咖啡因和酒精的摄入,保持规律的饮食习惯,有助于缓解症状。