心肌梗死一般不能治好,但是通过药物治疗、手术治疗等措施可以使患者症状得到缓解,而且还能够提高生活质量。心肌梗死是冠状动脉出现斑块破裂导致心肌坏死的一种疾病,属于急症。
一、药物治疗:
1、溶栓药物:如果发病在6小时内,可以应用尿激酶、链激酶等溶栓药物,重组组织型纤溶酶原激活剂等,有利于溶解血栓,缓解血管阻塞,进而缓解症状;
2、抗凝药物:应用抗凝药物时,应注意出血的风险,如果是新近发生的心肌梗死,可选择肝素、华法林等药物;
3、β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔等,可以降低心肌耗氧量,减少心肌缺血发生,缓解心肌梗死症状;
4、他汀类药物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,可以抑制粥样硬化的进展,有利于改善冠状动脉粥样硬化性心脏病的病情,缓解心肌梗死症状。
二、手术治疗:
1、经皮冠状动脉介入治疗:应用于冠状动脉造影明确的病变,如存在冠状动脉狭窄,但狭窄程度>75%,或出现闭塞的患者;
2、冠状动脉旁路搭桥术:如果冠状动脉闭塞的程度较重,可应用冠状动脉旁路移植术,取自身血管,绕过闭塞的血管,进行血管吻合,使血液顺利通过血管,恢复心肌的血液供应;
3、溶栓、介入:如果闭塞较严重,可以应用尿激酶、链激酶,通过静脉注射,再经过导丝、穿刺等,进行溶栓治疗。此外,也可以应用球囊导管取栓,使血管再通,恢复心肌的血液供应。
心肌梗死是一种急症,死亡率较高,建议在医生指导下进行治疗。患者应保持绝对卧床休息,以降低心脏的耗氧量,减轻心脏负荷,有利于缓解症状。