脑白质脱髓鞘改变可以看神经内科、神经外科、神经影像科、神经康复科或神经心理学科。由于脑白质脱髓鞘涉及多种神经系统疾病，建议在专业医生的指导下进行诊断和治疗。
1.神经内科
神经内科主要关注神经系统疾病的诊断和治疗，包括脑部、脊髓等部位的病变。
脑白质脱髓鞘改变属于中枢神经系统疾病范畴，因此可以到神经内科进行诊治。在神经内科，可以通过磁共振成像（MRI）来评估脑白质的结构变化情况。
2.神经外科
神经外科专门处理涉及大脑和脊髓的外伤、肿瘤等问题。如果脑白质脱髓鞘改变是由结构性异常如肿瘤所致，则应前往神经外科接受进一步评估。神经外科通常会运用超声波或CT引导下微创手术技术对疑似致病组织进行活检或切除。
3.神经影像科
神经影像科专注于利用各种影像学技术研究大脑及周围神经系统的结构和功能。对于脑白质脱髓鞘改变的诊断和鉴别诊断至关重要，故应至神经影像科进行MRI扫描。神经影像科医生将分析MRI图像以确定是否存在典型特征如T2加权序列上的高信号影。
4.神经康复科
神经康复科致力于通过物理、职业和言语疗法帮助恢复因神经系统损伤导致的功能障碍。患者在接受针对脑白质脱髓鞘改变引起的症状如肌力下降、感觉减退等的康复训练时可考虑转介至此部门。在神经康复科，患者可能会接受电生理评定、运动功能测定等以跟踪其恢复进度。
5.神经心理学科
神经心理学科结合了神经科学和心理学方法，旨在评估和解决由大脑功能障碍引起的行为问题。当脑白质脱髓鞘影响认知功能时，建议转介至神经心理学家进行详细的心理测量及相关咨询。常见测试项目可能包括韦氏成人智力量表以评价智力水平，以及画钟试验以检测时间意识受损。
脑白质脱髓鞘改变可能导致多种临床表现，需要定期监测病情进展。建议保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，同时遵循医嘱服用神经营养药物，如甲钴胺片、维生素B12片等，有助于改善微循环，促进神经细胞代谢。
