椎体转移瘤患者需要谨慎评估后才能决定是否进行手术治疗。

虽然椎体转移瘤本身不是原发性肿瘤，但因其具有潜在的致瘫痪风险，故可考虑手术治疗。然而，在决策过程中还需考虑患者的全身状况及肿瘤负荷等因素。

除椎体外，骨髓腔内存在肿瘤时，由于其压迫脊髓或神经根，导致出现疼痛、运动障碍等症状，此时通常不建议手术。

在处理椎体转移瘤时，应综合考虑患者的整体健康状况以及肿瘤的特征，以制定最合适的治疗方案，并预防可能出现的并发症。